ونتیلاتور وارد کردن هوا به درون ششها با استفاده از یک سری محاسبات که میزان ترکیب اندازه های مختلف فشار و اکسیژن را در هوای ورودی به ششها تنظیم می کند.همچنین می توان سرعت تنفس،حجم و مقدار مصرفی را تغییر داد.پس از این کارها ماشین هوا را وارد لوله های ونتیلاتور می کند تا به وسیله لوله ها، هوا را وارد ریه ها کند.هدف از استفاده دستگاه ونتیلاتور، درمان بیماریهای ریوی نیست بلکه هدف، حمایت از سیستم تنفسی می باشد.
حرکت آزادانه گاز (هوا) به داخل یا خارج VENT
دستگاهی است که عبور هوا به داخل ریه ها و خارج کردن آن را امکانپذیر می سازد. VENTILATOR
اساس کار ونتیلاتور: یک دستگاه ونتیلاتور ، اکسیژن و هوا را به میزان مورد نیاز ،داخل کمپرسور با هم ترکیب نموده ،سپس آن را توسط تیوبهای مخصوص تحت عنوان مواد تنفسی به بیمار تحویل می دهد . گاز (هوا) موجود در ونتیلاتور قبل از تحویل به بیماران تبدیل به بخور مرطوب شده و سپس از طریق مواد تنفسی منتقل می گردد.مانیتورینگ یا نمایشگر نیز مسئول نمایش تغییرات منحنی تنفسی،نمایش مد دستگاه و همچنین مسئول نمایش تغییرات پارامترهای دستگاه می باشد.
تاریخچه ونتیلاتور: تاریخچه تنفس مصنوعی به حدود ۸۷۰ سال قبل از میلاد مسیح بر می گردد. در سال ۱۵۳۰ پاراسلوس با استغاده از دم آهنگری و قرار دادن آن در دهان بیمار و دمیدن هوا،موجب رساندن هوا به ریه ها شد.
انواع ونتیلاتور: ونتیلاتورها به دو دسته فشار منفی و فشار مثبت تقسیم می شوند.
۱-فشار منفی: به صورت محفظه ای هستند که تمامی اطراف قفسه سینه یا بدن به جز سر و گردن را می پوشانند، در زمان دم، هوای داخل محفظه تخلیه شده منجر به ایجاد فشار منفی در داخل محفظه گردیده و متعاقبا موجب کشیده شدن دیواره قفسه سینه به خارج و اتساع آن می گردد.
۲-فشار مثبت: در زمان دم گاز را تحت فشار به داخل ریه ها به جریان انداخته و یک فشار آلوئولی مثبت ایجاد می کند و موجب اتساع قفسه سینه می شوند . برای این نوع تهویه وجود راه هوایی مصنوعی (لوله تراشه یا تراکئوستومی)ضروری است تا جریان هوا با حجم مورد نظر به طور کامل در زمان دم با فشار مثبت وارد ریه ها شود.
انواع دستگاه های تهویه مکانیکی با فشار مثبت:
۱- فشاری: این دستگاه ها فشار لازم را در هر دم را کنترل می کند،بدین ترتیب که وقتی دستگاه فعال می شودفشار را تا حدی که از قبل تنظیم شده است بالا می برد و سپس نیز غیر فعال می شود.
۲- زمانی: عملکرد این دستگاه ها در شروع دم و بازدم براساس زمان می باشد بدین ترتیب که دستگاه مدت عمل دم وبازدم را طبق زمان از پیش تنظیم شده کنترل می کند.
۳- حجمی: این نوع دستگاه های تهویه مکانیکی،در حال حاضر رایجترین نوع دستگاه تهویه مکانیکی با فشار مثبت هستند که بیشتر از بقیه استفاده می شوند،این دستگاه ها حجم هوای تحویلی به ریه ها را در مرحله دم کنترل می کند.
چگونگی وصل یک بیمار به ونتیلاتور:
۱- اقدامات قبل از لوله گذاری (استفاده از بنزودیازپین ها،داروهای مخدر و یا شل کننده ها)
۲- انتوباسیون اندوتراکیال
۳- تعیین SET UP دستگاه
ونتیلاتور مورد استفاده در NICU:
یکی از ونتیلاتورهای مورد استفاده در بخش NICU بیمارستان، تحت عنوان DRAGER 8000 PLUS(BABY LOG)می باشد. این ونتیلاتور از نوع تهویه با فشار مثبت فشاری می باشد.